Urinvägsinfektioner (UVI) är en av de vanligaste infektionerna hos kvinnor. Upp till 50 % av alla kvinnor får minst en urinvägsinfektion under sin livstid och många får återkommande infektioner.
Vad är en urinvägsinfektion?
En urinvägsinfektion är en bakterieinfektion som kan påverka olika delar av urinvägarna:
- Urinblåsan (cystit) - den vanligaste formen
- Njurarna (pyelonefrit) - mer allvarlig form
- Urinröret (uretrit) - oftast del av blåsinfektion
Varför är kvinnor mer drabbade?
Kvinnor får UVI oftare än män på grund av:
- Kortare urinrör - bakterier behöver kortare väg till blåsan
- Närhet till tarmöppningen - bakterier kan lättare spridas
- Hormonella förändringar - särskilt under graviditet och menopaus
- Sexuell aktivitet - kan underlätta bakterietransport
Vanliga symtom
Akut infektion av urinblåsan
- Sveda vid urinering - det mest karakteristiska symtomet
- Täta trängningar - behov av att kissa ofta, även på natten
- Känsla av ofullständig tömning - som om blåsan inte töms helt
- Illaluktande eller grumlig urin - tecken på bakterier
- Blod i urinen - kan ge rosa eller röd färg
- Smärta i nedre delen av magen - över blåsområdet
Njurinfektion (allvarligare)
- Feber och frossa - ofta över 38°C
- Ryggsmärta - på ena eller båda sidorna
- Illamående och kräkningar
- Allmän sjukdomskänsla
Viktigt: Njurinfektioner kräver omedelbar medicinsk behandling!
Orsaker och riskfaktorer
Vanliga bakterier
- E. coli - orsakar 85-90 % av enkla UVI
- Staphylococcus saprophyticus - särskilt hos unga kvinnor
- Klebsiella och Enterococcus - mindre vanliga
Riskfaktorer
- Sexuell aktivitet - särskilt hos unga kvinnor
- Graviditet - hormonella förändringar och tryck på blåsan
- Menopaus - minskad östrogen påverkar slemhinnor
- Diabetes - högt blodsocker gynnar bakterietillväxt
- Immunnedsättning - minskat försvar mot infektioner
- Anatomiska avvikelser - i urinvägarna
Behandling
Antibiotika
För enkla blåsinfektioner används vanligtvis:
- Nitrofurantoin - 5 dagar behandling
- Trimethoprim-sulfametoxazol - 3 dagar behandling
- Pivmecillinam - 3-5 dagar behandling
Smärtlindring
- Paracetamol eller ibuprofen för smärta och feber
- Blåsmediciner - kan lindra spasmer och smärta
Hemmabehandling
- Drick mycket vatten - hjälper att spola ut bakterier
- Kissa ofta - töm blåsan regelbundet
- Vila - låt kroppen bekämpa infektionen
Förebyggande åtgärder
Allmänna råd
- Drick tillräckligt med vätska - minst 1,5-2 liter per dag
- Tvätta händerna ofta - särskilt före toalettbesök
- Torka rätt - framifrån och bakåt efter toalettbesök
- Kissa efter sex - spolar ut eventuella bakterier
- Undvik parfymerade produkter - i underlivsområdet
Kostråd
- Tranbärsjuice - kan förebygga bakterietillväxt
- Probiotika - stöder naturlig bakterieflora
- Undvik överdriven socker - kan gynna bakterietillväxt
Klädval
- Bomullsunderbyxor - låter huden andas
- Undvik tajta kläder - kan skapa fuktigt miljö
- Byt underbyxor dagligen - håll området rent och torrt
När ska du söka vård?
Sök vård inom 24 timmar vid:
- Feber över 38°C
- Kraftig ryggsmärta
- Blod i urinen
- Illamående och kräkningar
Sök vård inom några dagar vid:
- Typiska UVI-symtom som inte förbättras
- Återkommande infektioner - fler än 2 per 6 månader
- Graviditet - alla UVI under graviditet ska behandlas
Komplicerade UVI
Vissa kvinnor utvecklar återkommande UVI (mer än 2 per 6 månader). Detta kan kräva:
- Längre antibiotikabehandling
- Förebyggande antibiotika - lågdos under längre tid
- Utredning av orsaker - med urolog eller gynekolog
- Hormonbehandling - för postmenopausala kvinnor
Slutsats
Urinvägsinfektioner är vanliga men behandlingsbara. Genom att känna igen symtomen tidigt, söka rätt vård och följa förebyggande råd kan de flesta kvinnor undvika återkommande problem.