Reflux och halsbränna: Få kontroll över dina besvär
Lär dig allt om reflux och halsbränna - från orsaker och symtom till effektiv behandling och egenvård. Upptäck hur du kan lindra dina besvär med hjälp av legitimerade läkare online.
DistansDoktorns redaktion
Granskad av Anna Lindström, leg. läkare
Reflux och halsbränna påverkar cirka 20% av Sveriges befolkning och kan göra vardagen besvärlig. Med rätt kunskap om orsaker, symtom och behandling kan du dock ta kontroll över dina besvär och förbättra din livskvalitet avsevärt.
Vad är reflux?
Reflux, också kallat gastroesofageal reflux (GER), uppstår när magsyra rinner tillbaka upp i matstrupen. Detta sker när muskeln som normalt håller magmunnen stängd (nedre esofagussfinktern) inte fungerar ordentligt eller slappnar av vid fel tillfälle.
Viktiga fakta om reflux:
- •Påverkar 20% av svenska befolkningen regelbundet
- •Blir vanligare med stigande ålder
- •Kan uppstå både dag och natt
- •Effektiv behandling finns tillgänglig
När magsyra kommer i kontakt med matstrupen orsakar det inflammation och irritation. Matstrupen är inte designad för att hantera den starka syran, vilket leder till den karakteristiska brännande känslan vi kallar halsbränna.
Skillnad mellan reflux och halsbränna
Reflux
Den fysiska processen där magsyra rinner upp i matstrupen
Halsbränna
Det brännande symptomet som känns i bröstet eller halsen
Vanliga orsaker till reflux
Reflux kan uppstå av flera olika anledningar, från livsstilsfaktorer till medicinska tillstånd. Att identifiera dina personliga triggers är ofta första steget mot effektiv behandling.
Mat och dryck
- • Kryddad och stark mat
- • Citrusfrukter och tomater
- • Choklad och kaffe
- • Alkohol och kolsyrade drycker
- • Stora måltider
- • Fettrik mat
Livsstilsfaktorer
- • Övervikt och fetma
- • Rökning och snusning
- • Stress och sömnbrist
- • Att ligga ner direkt efter måltid
- • Tätt åtsittande kläder
- • Fysisk ansträngning efter måltid
Mediciner
- • NSAID (smärtstillande)
- • Aspirin
- • Vissa blodtrycksmediciner
- • Kalciumantagonister
- • Nitrat
- • Vissa antidepressiva
Medicinska tillstånd
- • Hiatus hernia
- • Graviditet
- • Diabetes
- • Sklerodermi
- • Gastropares
- • Helicobacter pylori-infektion
Symtom på reflux och halsbränna
Reflux kan ge upphov till olika symtom som varierar från person till person. Symtomen kan vara lindriga och sporadiska eller mer intensiva och återkommande.
Typiska symtom
Brännande känsla i bröstet (halsbränna)- Sur smak i munnen
- Uppstötningar med sur smak
- Smärta som strålar upp mot halsen
Symtom efter måltid
- Försämring efter stora måltider
- Besvär när du lutar dig framåt
- Obehag när du ligger ner
- Mättnadskänsla och uppblåsthet
Nattsymptom
- Vaknar av halsbränna
- Natthosta
- Heshet på morgonen
- Sömnstörningar
Allmänna besvär
- Ihållande hosta
- Heshet och röstproblem
- Svårigheter att svälja
- Känsla av klump i halsen
Sök akut vård vid:
- • Svår bröstsmärta som inte försvinner
- • Svårigheter att svälja fast föda
- • Uppkastning med blod eller kaffeliknande innehåll
- • Svart, tjärliknande avföring
- • Oförklarlig viktminskning
Diagnostik och utredning
Diagnosen reflux ställs ofta baserat på symtom och behandlingsrespons. I de flesta fall krävs inga avancerade undersökningar, men vid komplicerad eller svårbehandlad reflux kan ytterligare utredning behövas.
Initial bedömning
- •Anamnes: Läkaren frågar om symtom och triggers
- •Symtomdagbok: Kan hjälpa identifiera mönster
- •Provbehandling: Svar på syrahämmande behandling
Vidare utredning vid behov
- •Gastroskopi: Direkttitt i magsäcken
- •pH-mätning: Mäter syranivåer i matstrupen
- •Röntgen: Vid misstanke om hiatus hernia
När behövs vidare utredning?
Allvarliga symtom
- • Sväljsvårigheter
- • Viktminskning
- • Blodkräkning
Behandlingsresistens
- • Ingen förbättring
- • Återkommande besvär
- • Komplicationer
Ålder och riskfaktorer
- • Över 50 år
- • Familjehistoria
- • Långvariga besvär
Behandlingsalternativ
Behandling av reflux görs stegvis, börjar oftast med livsstilsförändringar och läkemedel. Målet är att minska symtomen och förebygga komplikationer.
Mediciner
Protonpumpshämmare (PPI)
Mest effektiva vid måttlig till svår reflux
- • Omeprazol (Losec)
- • Esomeprazol (Nexium)
- • Lansoprazol (Lanzo)
H2-receptorblockerare
Vid mildare symtom eller som tilläggsbehandling
- • Ranitidin
- • Famotidin
- • Cimetidin
Antacida
Snabb lindring av akuta symtom
- • Aluminiumhydroxid
- • Magnesiumhydroxid
- • Kalciumkarbonat
Kirurgisk behandling
Kirurgi övervägs endast när medicin inte ger tillräcklig effekt eller vid komplicationer. Den vanligaste operationen är fundoplikation.
När övervägs operation?
- • Svår reflux som inte svarar på medicin
- • Stora hiatus hernias
- • Komplikationer som blödning eller förträngning
- • Önskemål att undvika långvarig medicinering
Egenvård och livsstilsförändringar
Livsstilsförändringar är ofta första steget i behandlingen och kan ge betydande förbättring för många personer med reflux. Dessa åtgärder kompletterar medicinsk behandling.
Ät mindre portioner
Ta mindre måltider mer frekvent istället för stora måltider som belastar magen
Känn efter när du börjar bli mätt och sluta då
Undvik triggande mat
Begränsa kryddad mat, citrusfrukter, tomater, choklad, kaffe och alkohol
För en symtomdagbok för att identifiera dina triggers
Vänta med att lägga dig
Vänta minst 2-3 timmar efter måltid innan du lägger dig eller lutar dig bakåt
Ta en kort promenad efter måltiden istället
Höj huvudändan av sängen
Sov med huvudet höjt 15-20 cm för att minska nattlig reflux
Använd extra kudde eller kil under madrassen
Ät långsammare
Tugga maten noggrant och ät i lugn miljö utan stress och distraktion
Lägg från dig telefonen under måltiden
Undvik tätt åtsittande kläder
Klä dig i löst sittande kläder som inte pressar på magen
Lossa på bältet efter måltider
Viktminskning och rökstopp
Viktminskning
Även en mindre viktminskning (5-10 kg) kan ge betydande förbättring av refluxsymptom, särskilt för personer med övervikt.
Rökstopp
Rökning försvarar reflux genom att minska trycket i nedre esofagussfinktern och öka syraproduktionen.
När ska du söka vård?
Du bör söka medicinsk hjälp om du har återkommande halsbränna eller om dina symtom påverkar din livskvalitet. Tidig behandling kan förebygga komplikationer och förbättra ditt välmående.
Sök vård vid:
Halsbränna flera gånger i veckanReceptfria mediciner hjälper inte längreSymtomen påverkar din sömn eller vardagsaktiviteterDu har svårt att svälja mat eller vätskaÅterkommande hosta eller heshetOförklarlig viktminskningDigital refluxbehandling
Få professionell bedömning och behandling online
Vanliga frågor om reflux
Är reflux farligt?
Reflux i sig är inte farligt, men långvarig obehandlad reflux kan leda till komplikationer som inflammation i matstrupen (esofagit) och i sällsynta fall förändringar i matstupen som kan öka risken för cancer. Därför är det viktigt att söka behandling vid återkommande besvär.
Hur länge tar det innan medicin mot reflux hjälper?
De flesta märker förbättring inom några dagar till en vecka efter påbörjad behandling med protonpumpshämmare. Maximal effekt uppnås ofta efter 2-4 veckor. Om du inte märker förbättring efter 2 veckor bör du kontakta läkare.
Kan jag bli beroende av refluxmedicin?
Du blir inte fysiskt beroende av protonpumpshämmare, men kroppen kan anpassa sig så att refluxen kommer tillbaka när du slutar med medicinen. Många behöver långvarig behandling, vilket är säkert under läkarkontroll.
Påverkar graviditet reflux?
Ja, graviditet ökar risken för reflux, särskilt under senare delen. Detta beror på hormonförändringar och att det växande barnet trycker på magen. Refluxen försvinner oftast efter förlossningen.
Kan stress orsaka reflux?
Stress påverkar magsyreproduktionen och kan förvärra refluxsymptom. Stresshantering genom avslappning, motion och god sömn kan därför hjälpa att minska besvären.
Är det normalt att ha reflux ibland?
Sporadisk mild reflux efter stora måltider eller stark mat är normalt. Men om du har halsbränna mer än två gånger per vecka eller om symtomen påverkar din vardag bör du söka behandling.
Sammanfattning
Reflux och halsbränna är vanliga tillstånd som påverkar många människors livskvalitet, men med rätt behandling och livsstilsförändringar går det att få god kontroll över besvären.
Viktiga punkter att komma ihåg:
- Livsstilsförändringar är första steget
- Mediciner kan ge snabb och effektiv lindring
- Sök vård vid återkommande besvär
- Behandling finns tillgänglig digitalt
Nästa steg:
Om du lider av regelbunden halsbränna är det dags att agera. Med digital läkarvård kan du få professionell bedömning och behandling bekvämt hemifrån.
Starta din behandling